画像診断は、
腰椎の単純レントゲン撮像と腰椎のＭＲＩ（磁気共鳴断層撮影装置）撮像が基本です。
腰椎単純レントゲン撮像は、背骨の状態を確認します。
正面、側面（中間位、屈曲位、伸展位）、左右の斜位像と、
合計6種類を撮像します。
正面像では腰椎の配列が真っ直ぐかどうか、
腰椎に骨棘が出来ていないか、
もし骨棘が出来ていれば、その程度がどうかを評価します。
骨棘が出来ていれば、腰椎の変性が強いことがわかります。
側面像では、中間位の腰椎の自然な位置を確認します。
そして腰を屈曲、伸展した姿勢で腰椎がどのように変化（運動）するか評価します。
斜位像では、椎間孔が変形してないかを確認します。
ＭＲＩ撮像は、
強い磁石と電磁波を使って体の内部の状態を描写する検査です。
脊柱管がどの程度狭くなっているのかを確認できます。
ＭＲＩ撮像法には、
ＭＲＩミエログラフィーがあり、造影剤やＸ線を使わずに、
脊柱管の状態（狭くなっているところ）を確認できます。
ＣＴはＸ線を使い、体の断面像を表示する検査です。
ＣＴミエログラフィーは、
脊柱管の中に造影剤を背中から注射して流し込んだ後にＣＴ撮像をします。
利点としては、
造影剤によって脊柱管の状態がより鮮明に描写され
神経障害の部位を的確に把握できます。
画像診断の評価は
①背骨の動き②骨質③神経があります。
レントゲン、ＣＴは①背骨の動き②骨質、ＭＲＩは③神経の評価が有用です。
